从1981年卫校开始正文卷第541章成吨送来的腊肉陈棋这时候还在继续下胃镜，对着话筒说道：
“好，现在看到了贲门了，松弛得非常严重，大家瞧见没？这个贲门大小起码有两个镜管以上，正是由于贲门如此严重的松弛，胃内容物才会不断地从胃里泛上去，腐蚀各个器官。
如果按传统胃折叠手术，这一圈胃部都要反折上来，紧紧包裹住食管，以达到缩紧贲门的目标。但这样的一个副作用就是包裹得太紧，扎得太紧，会导致食管入口梗阻，副作用非常大。
那么现在我有一个最佳的治疗方案，就是在不改变解剖结构的前提下，尽量增强抗反流屏障的功能，我将这个新术式称为‘兰娟改良式胃底折叠术’……”
陈棋这话一出，大礼堂几百个医生发出一阵轰笑声。
手术室里，兰丽娟脸一红，又好气又好笑丈夫突然来了这么一下，甚至事先都没跟她商量。
“陈棋，你……”
老郭强忍着笑替陈棋解围：“咳咳，注意点，这是现场直播，后面录相带还要拿到国际上去给各国医生播放的，要严肃。”
兰丽娟一听只好咬了咬嘴唇，心想回去一定要咬死这个陈老二。
外科医生的嘴都很碎，在做手术的时候喜欢跟同事开各种玩笑，玩各种梗，并不是大家在电视里看到那样严肃安静。siwu.org 猫头鹰小说网
当然医生也有严肃的时候，比如这台手术失误了，或者预判错误了，或者手术吃不消拿不下了，这可不是好事情。
陈棋两世都是外科医生，也喜欢开开玩笑，同时以自己妻子命名一种“新术式”，这可是会载入教科书的殊荣，可不是人人都能享受到的。
陈棋和兰丽娟现在不缺钱，缺少的是名气和名望，所以“养望”是很重要的，将来有大用。
“好了，现在大家看好了，我要正式开始手术了，这个手术总共分这三个步骤，第一个我要先将腹段食管延长；第二个我要将胃壁反折上去，固定在食管壁外侧；第三个我要做一个His角重建术。
这个改良型术式区别于其他胃底折叠术的一个根本区别，就在于His角重建，这个很重要，我一边手术一边给大家讲解，其实原理很简单，一点就破，所以大家在临床还是要多思考。”
陈棋说完开始转动折叠装置，大家就看到胃镜前端突然伸出来一根管子。
而且这个管子还会神奇地转变，向后180反折，形成了一个U字型。
利用抽吸装置固定住胃黏膜壁，然后随着U形管往上抬上，胃壁就被折叠起来。
传统手术到这一步就需要手工缝合，但陈棋却只是按了一下胃镜上的一个开关，聚丙稀扣就自动弹出，将胃壁和食管壁固定住了。
光是这个步骤，无论是手术室里亲眼旁观的主任们，还是在大礼堂里盯着电视屏幕的各科医生们无不是发出连连惊叹。
随后陈棋开始进行食管延长术，以及His角的重建术。
所有人的眼睛一眨不敢眨，亲眼见证了什么叫“内镜手术”，原来手术也可以不用这个钳那个刀的，只要不停更换管子，在胃镜里插进插出就行。
那些还在会场里质疑的医生们也全部都闭嘴了，再不闭嘴就是打自己脸了。
之前也不知道哪个医生说的，一根棍子可以动手术他就倒立吃屎，人民医院的化粪池子里屎很多。
以前都是卖给乡下农民的，一船粪便多少钱，现在应该医院内有人自己吃了，可能还不够……
陈棋固定好最后一个聚丙烯扣，又最后检查了一遍手术创口，这才满意地直起身来。
“好了，手术到这一步差不多已经完成了，大家也看到了，我将这段食管延长了，就是利用腹腔的正压，压壁的食管就会越多，食管的抗反应能力就越强。
并且重点利用胃壁做了这个His角，就是让胃底靠在食管下端，让胃底的压力传递到食管下端去，让它们自己去抗反流，这样就可以弥补贲门松弛造成的反流。
这就是今天我本人首创的丽娟改良式胃底折叠术，通过这台内镜手术大家应该已经知道内镜手术是怎么进行的了，接下来我就这项新技术会开展几次专题讲座，有兴趣的可以来听听。
谢谢大家的观看，直播到这里结束。”
传统的胃折叠术，全程需要大约3个小时左右，也算是一台大中型手术了，所以不少医生都事先放了水，准备大干一场。
好家伙，陈棋使用内镜做手术全程只用了不到1小时。
就在大伙儿还在细细口味什么叫内镜手术的时候，这位主刀医生居然说手术已经完成了？
老郭看到已经在抽胃镜管的陈棋惊讶地问道：
“嗳，陈棋，你这就结束了？”
陈棋有点奇怪地反问道：
“嗯呐，手术结束了，而且非常成功，到底疗效如何后面就知道了，不过还需要配合内科抗炎抗胃酸治疗，这个就是丽娟他们的事情了，这里完事了。”
外科医生们你看看我，我看看你，都不敢吭声了。
内科医生们则有点小小兴奋，这不就是下个管子嘛，胃镜操作内科医生会呀，是不是代表了以后消化道方面的手术就不用外科医生了？
贾主任第一个鼓起了掌：“厉害厉害，到底是陈院长厉害，大开眼界呀。”
内一科主任蔡风耀也一边鼓掌，一边轻轻摇头：
“的确厉害呀，这都不用开腹，手术危险性直线下降，病人伤害也直线下降，看来我们真的是太落伍了……”
相比较之下，外科医生们鼓掌就有些有所无力了，他们一个个都开始焦虑不安了。
内镜真的可以做手术，那外科医生们何去何从？
专业医生往往是内行看门道，他们知道别看陈棋只是拿着几根管子这样那样来几下，但这里面需要扎实的解剖知识，对于胃镜的熟练掌握能力。
传统手术是勾子一拉，肚子里面的脏器全都展现在医生眼前，非常宏观。
可是这种胃镜手术看到的只是一块小小屏幕，视野非常小，而且里面存在大量血液和体液，有时候病变部位都看不清，怎么手术？
所以内镜手术的难度远远超过了传统手术。